陈燕茹代表：

您提出的《社区养老存在的问题和建议》（第296号）收悉，现答复如下：

自2013年开始，诸暨市先后投入5000余万元建设居家养老服务基础场地和设施。目前全市共有镇街居家养老服务中心25家，村社居家养老服务照料中心591家，全部实现公建民营。其中镇街居家养老服务中心和城市社区居家养老服务照料中心由专业第三方为老服务机构运营。除培育优秀本地专业为老服务商外，今年首次引入省内知名服务商“椿熙堂”，运营暨阳街道城市社区11家居家养老服务照料中心，期待带来高质量服务和标准化管理经验，打造优质示范居家照料点。

建成市-镇（街）-村（社）三级居家养老服务体系。2021年底，市级养老服务中心建成并投入运营，中心占地1400平方米，作为原有居家养老服务体系的补充，与基础两级居家养老服务机构错位发展，统筹协调居家养老服务机构运作管理，培育孵化为老服务社会组织和志愿者队伍，并直接面向周边社区居民提供老年大学、休闲娱乐、健康保健等居家养老服务。镇（街）居家养老服务中心作为辐射点，在辖区内统筹开展生活照料、保健康复、文体娱乐、老年大学、家庭支持、社会工作等服务；村（社）居家养老服务照料中心作为基础点，为本村（社）老人提供服务。

提升居家养老服务体系服务效能。一是加快打造“爱心食堂共享五福”体系。将爱心食堂列为文明实践重要阵地，围绕老年人身心健康、幸福生活的目标，创新“爱心食堂·共享五福”文明实践志愿助老模式。通过整合市级服务团队、镇村志愿队伍和社会专业组织三类队伍，确保每个食堂每月至少有2场活动。以送服务上门的形式，让更多老年人享受到政策的红利，提升幸福感和获得感。二是创新服务供给形式，刺激需求，扩大供给面。利用“我为老人送服务”系列活动和公益创投项目，向社会组织、镇街居养养老服务中心等购买服务，为有需要的老人提供上门生活照料服务及集中性助乐、便民服务。三是居家养老服务中心配置无感智能设备，辅助开展医疗服务。今年，我市为25家镇街居家养老服务中心配置无感智能设备，设备采集到的人流、老年人健康数据、爱心食堂就餐信息等数据与居家智慧管理平台贯通，新数据自动上传至系统，扩充老年人健康大数据库。通过智能设备数据采集，为社区特殊困难、高龄老人建立电子健康档案，辅助开展医疗服务。

提升居家养老服务质量。一是严格落实居家养老服务机构运营管理办法，细化居家考核标准，对居家养老服务活动开展的数量和质量提出高考核要求，并明确运营经费使用范围。通过提高绩效考核标准，助推提升运营和管理水平。二是加大养老护理员和家庭照护者培训力度。对完成课程学习通过考试并符合相关条件的护理人员发放特岗津贴，每人每年可获1800-4200元津贴；对相关培训机构发放奖励补贴，每成功培训一名护理人员可获1000-2000元补贴，以此激励。近两年，共培训出1779名护理员。通过护理员培训，改善基础居家养老服务机构缺少专业养老从业人员的窘境，提升服务输出的专业性。三是试点并逐步推广上门“慢性病护理”工作。陶朱街道“小燕子工作室”借助居家养老服务中心的平台，从2020年4月开始，为陶朱街道社区老人提供慢性病护理服务，并取得较好口碑。通过入户调查，挨家挨户登记老年人的健康信息，筛查出60岁以上患有慢性病的老年人，将每个老人信息建成健康档案，一人一档。针对长期卧床、年老体弱的患者，每周定时安排医护人员和工作人员提供包括上门测量血压血糖、测脉搏心率、用药指导、伤口护理、引流管护理、饮食指导、心理辅导、康复训练、代配药物、送餐等服务，不断更新、完善护理记录。

加强居家养老服务质量监管。一是上线智慧居家养老服务与管理平台，要求各服务商将日常管理情况和活动开展情况录入系统，同时将各个居家场所的监控纳入平台监管，为部门日常管理和年度考核提供直接可靠依据，摆脱以往仅凭台账监管和考核的窘境。倒逼运营商不断提高运营水平和服务质量。二是组织针对居家养老服务领域的年度审计，从环境条件、服务功能、人员配备、制度管理等方面着手，形成审计报告，对于发现的问题，责令限时整改。三是扩大公众监督面。一方面，通过成立市级养老服务中心公众号，每周发布老年大学课程、活动动态和重要咨询，向公众传达信息。一方面利用“暖老E家人”手机端，在线公布居家养老服务机构和“爱心食堂”地址，发布志愿活动募集令，老年大学课程报名链接等。利用新媒体和数字化手段，打破以往居家养老服务市场信息不对称局面，也让老年人有了更多自主选择参与居家养老服务活动的主动权。

接下来，诸暨市将继续深入拓展居家养老服务体系建设，完善居家养老综合服务功能。一是加快打造居家养老服务品牌。利用“我为老人送服务”系列活动，提供对接老人实际需求，品质化、多样化的居家养老服务，树立“暖老E家人”品牌，提高群众对诸暨本地居家养老服务品牌的知晓率和认同度。二是持续推进“爱心食堂”建设，充分挖掘现实需求，坚持应建尽建，提炼集成各建成食堂有益做法，形成一套可推广、可复制、可持续的诸暨经验，打造共同富裕诸暨样板。三是深化数字化改革。不断拓展、完善智慧居家养老服务平台，实现线上监管和线下服务贯通。同时在老年群体中，深入普及数字教学，消除数字鸿沟，让新媒体和数字化媒介成为老年人所喜闻乐见的信息获取媒介，让更多老年人更加便捷获取咨询，参与各类养老服务活动。

诸暨市民政局

2022年7月26日

承办人姓名：陈祎芸

联系电话：87017247

31.关于诸暨市十八届人大一次会议第296号建议的答复.pdf